Что такое плотность костей и отчего она изменяется?
Что такое плотность костей и отчего она изменяется?
С годами из человеческого организма постепенно вымываются неорганические вещества, что влечет за собой потерю костной массы. Скелет становится пористым, а кости – более тонкими (это явление носит название «остеопения»), легкими. Конечно, повышается риск развития остеопороза. Поэтому для некоторых групп населения вопрос увеличения минеральной плотности костей является чрезвычайно актуальным.
Почему изменяется плотность костей?
Этот термин подразумевает минерализацию (то есть, насыщение) костей неорганическими веществами – минералами, обеспечивающими их твердость, крепость, стойкость.
Как известно, для укрепления костной ткани нужно много микроэлементов, а также витамины и гормоны, отвечающие за их всасывание, усвоение, отложение и удержание в костной ткани. Основу неорганического мактрикса кости составляют кальций с фосфором, образующие кристаллы гидроксиапатита. Они фиксируются вокруг органической основы (состоящей, в основном, из коллагена), обеспечивая таким образом плотность костей.
Ионы магния также локализированы в костях, образуя своеобразное депо микроэлемента. Они отвечают за удержание кальция. Без этого Ca2+ запросто покидает кости, приводя к снижению их плотности. Для поддержания структуры костной ткани нужна еще масса микроэлементов: кремний, бор, фтор, марганец, цинк, медь и др. Все они так или иначе влияют на плотность костей. Витамин D обеспечивает всасывания кальция, регулирует кальций-фосфорный обмен, влияет на активность паратгормона.
Недостаточное попадание в организм указанных веществ, нарушение их всасывания или обмена приводит к нарушению структуры костной ткани.
У кого чаще нарушается плотность костей?
Риск возникновения остеопении повышен у следующих групп людей:
- Подростки, у которых активно растет скелет;
- Женщины во время беременности или лактации, после наступления климакса, все женщины старше 65-ти лет;
- Мужчины после 70-ти лет (плотность костей у них снижается вследствие физиологического вымывания кальция из организма;
- Все люди, болеющие гиперпаратиреозом (болезнь, характеризующаяся повышенной активность паращитовидных желез);
- Все те, кто длительное время лечится глюкокортикостероидами (преднизолон, дексаметазон и др.).
На минеральную плотность костей негативно влияют следующие факторы:
- Нехватка нужных микроэлементов в продуктах питания или нарушение их всасывания (хронические воспалительные заболевания кишечника, гормональный дисбаланс или поступление микроэлементов в виде плохо усваиваемых соединений);
- Изменение кислотно-щелочного равновесия в сторону закисления. Это влечет за собой выход ионов кальция Ca2+ из костной ткани в кровь с последующим его выведением почками (что, кстати, ведет к развитию мочекаменной болезни);
- Малоактивный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
- Диеты, нехватка кальций- и фосфорсодержащих продуктов питания в рационе;
- Нехватка витаминов, в частности – витамина D3;
- Ожирение, создающее дополнительную нагрузку на костно-скелетную систему;
- Чрезмерная физическая активность, которая, во-первых, вызывает закисление организма, а во-вторых, негативно влияет на плотность костей;
- Употребление в пищу продуктов и веществ, ухудшающих всасывание нужных микроэлементов.
Следует отметить, что (по статистике) плотность костей чаще снижается у женщин. Заболевания, приводящие к длительной потере подвижности, являются еще одним фактором риска остеопении, остеопороза.
Методы измерения минеральной плотности костей
Чтобы своевременно выявить нарушение плотности костной ткани, остановить патологический процесс, предупредить развитие остеопороза, используют ряд инструментальных методов исследования. Денситометрия используется чаще всего.
Существует два типа денситометрии: рентгеновская и ультразвуковая. Данная методика позволяет не только установить наличие остеопении, но и увидеть места снижения плотности костей, а значит – места возможных переломов.
Также плотность костей измеряют при помощи фотонной абсорбциометрии, периферической денситометрии и др.
О том, как увеличить плотность костной ткани, читайте во второй части нашей статьи.