Що таке щільність кісток і чому вона змінюється?
Що таке щільність кісток і чому вона змінюється?
З роками з людського організму поступово вимиваються неорганічні речовини, що тягне за собою втрату кісткової маси. Скелет стає пористим, а кістки – більш тонкими (це явище носить назву «остеопенія»), легкими. Звичайно, підвищується ризик розвитку остеопорозу. Тому для деяких груп населення питання збільшення мінеральної щільності кісток є надзвичайно актуальним.
Чому змінюється щільність кісток?
Цей термін має на увазі мінералізацію (тобто, насичення) кісток неорганічними речовинами – мінералами, що забезпечують їх твердість, міцність, стійкість.
Як відомо, для зміцнення кісткової тканини потрібно багато мікроелементів. Вітаміни і гормони, що відповідають за їх всмоктування, засвоєння, відкладення і утримання в кістковій тканині. Основу неорганічного мактрікса кістки складають кальцій з фосфором, що утворюють кристали гідроксиапатиту. Вони фіксуються навколо органічної основи (що складається, в основному, з колагену). Забезпечують таким чином щільність кісток.
Іони магнію також локалізовані в кістках, утворюючи своєрідне депо мікроелемента. Вони відповідають за утримання кальцію. Без цього Ca2 + запросто залишає кістки, що призводить до зниження їх щільності. Для підтримки структури кісткової тканини потрібна ще маса мікроелементів: кремній, бор, фтор, марганець, цинк, мідь і ін. Всі вони так чи інакше впливають на щільність кісток. Вітамін D забезпечує всмоктування кальцію, регулює кальцій-фосфорний обмін, впливає на активність паратгормону.
Недостатнє потрапляння в організм зазначених речовин, порушення їх всмоктування або обміну призводить до порушення структури кісткової тканини.
У кого частіше порушується щільність кісток?
Ризик виникнення остеопенії підвищений у наступних груп людей:
- Підлітки, у яких активно зростає скелет;
- Жінки під час вагітності або лактації, після настання клімаксу, всі жінки старше 65-ти років;
- Чоловіки після 70-ти років (щільність кісток у них знижується внаслідок фізіологічного вимивання кальцію з організму;
- Всі люди, що хворіють гиперпаратиреозом (хвороба, що характеризується підвищеною активність паращитовидних залоз);
- Всі ті, хто тривалий час лікується глюкокортикостероїдами (преднізолон, дексаметазон та ін.).
На мінеральну щільність кісток негативно впливають такі чинники:
- Брак потрібних мікроелементів в продуктах харчування або порушення їх всмоктування (хронічні запальні захворювання кишечника, гормональний дисбаланс або надходження мікроелементів у вигляді погано засвоюваних сполук);
- Зміна кислотно-лужної рівноваги в бік закислення. Це тягне за собою вихід іонів кальцію Ca2 + з кісткової тканини в кров з подальшим його виведенням нирками (що, до речі, веде до розвитку сечокам’яної хвороби);
- Малоактивний спосіб життя, відсутність фізичних навантажень;
- Дієти, нестача кальцій і фосфоровмісних продуктів харчування в раціоні;
- Брак вітамінів, зокрема – вітаміну D3;
- Ожиріння, що створює додаткове навантаження на кістково-кісткову систему;
- Надмірна фізична активність, яка, по-перше, викликає закислення організму, а по-друге, негативно впливає на щільність кісток;
- Вживання в їжу продуктів і речовин, що погіршують всмоктування корисних мікроелементів.
Слід зазначити, що (за статистикою) щільність кісток частіше знижується у жінок. Захворювання, що призводять до тривалої втрати рухливості, є ще одним фактором ризику остеопенії, остеопорозу.
Методи вимірювання мінеральної щільності кісток
Щоб своєчасно виявити порушення щільності кісткової тканини, зупинити патологічний процес, попередити розвиток остеопорозу, використовують ряд інструментальних методів дослідження. Денситометрія використовується найчастіше.
Існує два типи денситометрии: рентгенівська і ультразвукова. Дана методика дозволяє не тільки встановити наявність остеопенії, а й побачити місця зниження щільності кісток, а значить – місця можливих переломів.
Також щільність кісток вимірюють за допомогою фотонної абсорбциометрии, периферичної денситометрії та ін.
Про те, як збільшити щільність кісткової тканини, читайте в другій частині нашої статті.