Подагра – причини, симптоми, лікування
При подагрі виникає порушення білкового обміну в організмі. При даному захворюванні патологічний процес відбувається через підвищення вмісту сечової кислоти в крові. «Хвороба королів» – саме так у середні віки називали подагру, тому що цією хворобою в тоді хворіли тільки багаті люди внаслідок вживання у великій кількості вина і м’яса. При розвитку подагри відбувається накопичення сечокислих сполук. Далі виникають подагричні «шишки» і подагричні гранульоми, які розташовуються навколо суглобів і називаються тофусами. Спадковість відіграє чималу роль в якості причин захворювання. Так само хвороба може виникнути при недостатньому функціонуванні нирок та хворобах крові. Іншими факторами виникнення можуть бути: ожиріння, надмірне навантаження суглобів, малорухомий спосіб життя, надмірне харчування, одноманітна м’ясна дієта та вживання алкогольних напоїв (пива і виноградних вин).
Подагра – симптоми
Симптомами подагри є руйнування суглобів внаслідок накопичення в них сечової кислоти, підвищення температури в області ураженого суглоба, локальне почервоніння шкіри і сильне запалення – найчастіше це коліно або великий палець ноги.
Гострий напад подагри виникає найчастіше в нічний час, і тривати кілька годин, біль при цьому поступово наростає, а до ранку різко затихає. Напади можуть супроводжуватися ознобом, рясними потоотделениями, підвищеною температурою тіла і почастішанням пульсу. Подагричний напад може повторитися через місяць, а може протікати у прихованій формі роками.
Хронічна подагра – це вже наступний етап хвороби, що характеризується ураженням нирок і суглобів. Ураження суглобів називають тофусами. Тофуси (подагричні вузли) – це зібрані у тканинах кристалів солей сечової кислоти. Тофуси розташовуються в мошонці, кистях рук, стопах ніг, язикі і вушних раковинах.
Тривалі сильні болі, хрускіт при русі, втрата функції і скутість в суглобах, ниркова недостатність, цистит та сечокам’яна хвороба – саме такими симптомами супроводжується хронічна подагра.
Подагра – діагностика
На основі огляду хворого діагноз подагри встановлює лікар-ревматолог. Так само використовують лабораторну діагностику (біохімічний аналіз крові, в якій виявляють підвищення вмісту сечової кислоти), рентгенологічну діагностику і іноді прокол суглоба для забору синовіальної рідини на наявність сечової кислоти.
При діагностиці визначають вид подагри, а саме: змішаний, метаболічний або нирковий. При метаболічному типі функція нирок не порушена, але в сечі визначають високий вміст сечової кислоти. Нирковий тип – страждає ниркова функція, але при цьому в сечі відносно низький вміст сечової кислоти. А при змішаному типі може бути злегка підвищена або в нормі кількість сечової кислоти в сечі і при цьому збережена або майже збережена функція нирок.
Подагра – лікування
В їжу забороняється вживати: м’ясні і рибні продукти, смажене, солене і гостре, грибні і бобові бульйони. Бажано виключити спиртні напої. Рекомендується вживати велику кількість рідини, близько 3 літрів. Під час нападу подагри зменшити контакт хворого суглоба з взуттям та одягом. В якості терапії застосовують засоби, що прискорюють виведення сечової кислоти з організму, а так само протизапальні препарати. Дуже хороші результати в клінічній практиці показала оздоровча програма «Допомога при подагрі».
Подагра – ускладнення
Деформація суглобів і подагричний артрит – основні ускладнення подагри з боку опорно-рухової системи. Гідронефроз, ниркова недостатність (гостра та хронічна), гострий і хронічний пієлонефрит, розвиток подагричної нирки – все це ускладнення з боку сечовидільної системи. Зміни в нирках можуть призвести до виникнення артеріальної гіпертензії.
Подагра – профілактика
Подагра часто виникає в осіб з ожирінням, тому потрібно підтримувати нормальну вагу. Для профілактики захворювання потрібно стежити за з’їденої їжею, не вживати у великій кількості рибних і м’ясних продуктів, дотримуватися збалансованого харчування.